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常见骨折固定方法

信息来源:绍兴市红十字会 日期:2011-03-08 浏览次数: 字号:[ ]
由于外伤或病理等原因,骨的完整性和连续性被破坏即称为骨折。 骨折固定的目的在于制动,减少疼痛,避免损伤周围组织、血管、神经,减少出血和肿胀,防止闭合性骨折转化为开放性骨折以及便于搬运等。 骨折固定的材料有很多,如颈托、脊柱板、铝芯塑料夹板以及随手可得的杂志、毯子、树枝、雨伞等。 下面介绍几种常见的骨折固定方法。 1. 前臂骨折固定 ①利用夹板固定:用两块木板,加垫,分别置于前臂的外侧、内侧,用三角巾或绷带在骨折上、下端捆绑固定;屈肘位,用三角巾悬吊伤肢于胸前;露出指端以检查末梢血液循环。 ②利用就便器材固定:也可用书本、杂志等垫于前臂下方,超过肘关节和腕关节,用布带捆绑固定;屈肘位,用三角巾悬吊伤肢于胸前;露出指端以检查末梢血液循环。 2.上臂骨折固定 ①夹板固定:用一块木板放于上臂外侧,从肘部到肩部,放衬垫,再用绷带或三角巾固定上下两端,屈肘位悬吊前臂,指端露出以便检查血液循环。 ②躯干固定:现场如无夹板或其他可利用之物,则用三角巾或宽布带将上臂固定于躯干。 首先将三角巾折叠成宽带或用宽布带通过上臂骨折上、下端,绕过胸廓在对侧打结固定,然后屈肘位将前臂悬吊于胸前,指端露出以便检查血液循环。 3.大腿骨折固定 股骨干粗大,骨折常由巨大外力,如车祸、高空坠落及重物砸伤所致,损伤严重,出血多,易出血休克。骨折后大腿肿胀、疼痛、变形或缩短。 ①夹板固定:用两块木板,一块长木板从伤侧腋窝到外踝,一块短木板从大腿根内侧到内踝;在腋下、膝关节、踝关节骨突处放棉垫保护,空隙处用柔弱物品填实;用七条宽带固定,先固定骨折上下两端,然后固定腋下、腰部、髋部、小腿及踝部;以“8”字法固定脚踝(即将宽带置于踝部,环绕足背交叉,再经足底中部绕回至足背打结);最后露出趾端以便检查血液循环。如只有一块木板,则放于伤腿外侧,从腋下到外踝,内侧夹板用健肢代替,两下肢间加衬垫,固定方法与以上同。 ②健肢固定:用三角巾、腰带、布带等五条宽带将双下肢固定在一起,两膝、两踝及两腿间隙之间垫好衬垫,以“8”字法固定足踝,并露出趾端以检查末梢血液循环。 4.小腿骨折固定方法 ①夹板固定:用两块木板,一块长木板从伤侧髋关节到外踝,一块短木板从大腿根内侧到外踝;在膝关节、髋关节骨突处放棉垫保护,空隙处用柔软物品填实;用五条宽布带固定,先固定骨折上下两端,然后固定髋部、大腿、踝部;以“8”字法固定足踝,并露出趾端以检查末梢血液循环。 ②健肢固定:与大腿健肢固定相同,可用四条宽布带或三角巾固定。 5.骨盆骨折固定 使伤病员呈仰卧位,两膝下放置软垫,膝部屈曲以减轻骨盆骨折的疼痛;用宽布带从臀后向前绕骨盆,捆扎紧;在下腹部打结固定;在两膝之间加放衬垫,用宽布带捆扎固定。 6.颈椎骨折 可用颈托、脊柱板固定:双手牵引头部恢复颈椎轴线位,上颈托或自制颈套固定;保持伤病员身体长轴一致位侧翻,平移至脊柱固定板;将头部固定,双肩、骨盆、双下肢及足部用宽带固定在脊柱板上,以免运送途中颠簸晃动。
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